SE QUERES FACERTE SOCIO SÓ TES QUE CUBRIR ESTE FORMULARIO

    Nome:

    Apelidos:

    Data de nacemento:

    DNI:

    Profesión:

    Enderezo postal:

    C.P:

    Poboación:

    Provincia:

    Teléfono:

    Correo-e:

    Nº de Conta:

    Cota Anual:

    Data:

    Solicito a miña inscripción como socio/a na Asociación para a Loita contra as enfermedades do ril Alcer Coruña, comprometéndome a satisfacer a cota mínima.

    [recaptcha]

    -Acepto cláusula de Protección de Datos Lei de Protección de Datos de Carácter Persoal

    Uso de cookies

    Utilizamos cookies propias e de terceiros para analítica e navegación. Podes obtener máis información ou coñecer como cambiar a configuración na nosa Política de Cookies POLÍTICA DE COOKIES.

    ACEPTAR

    Aviso de cookies